Анкета участника конкурса «Педагог года -2015» в номинации «Учитель года»


В оргкомитет конкурса
«Педагог года – 2015»
Кузьмина Александра Анатольевича
учителя математики
СОШ №4 г. Заводоуковска
заявление.
Я, Кузьмин Александр Анатольевич, прошу включить меня в состав участников районного конкурса «Педагог года – 2015» в номинации «Учитель года»
« 22» января 2015 г.__________________
(подпись)

Анкета участника конкурса «Педагог года -2015»
в номинации «Учитель года»
Кузьмина Александра Анатольевича
____________________________________________
(наименование муниципального образования)
1. Общие сведения
Муниципальное образование (город, район) г. Заводоуковск
Населенный пункт Дата рождения (день, месяц, год)  31 октября 1983г. р
Место рождения г. Курган
2. Работа
Место работы (наименование образовательного учреждения в соответствии с уставом) Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение
Заводоуковского городского округа
«Заводоуковская средняя общеобразовательная школа № 4
имени Заслуженного учителя РСФСР,
Почётного гражданина г. Заводоуковска
Агафонова Леонида Устиновича»
МАОУ «СОШ № 4»
Год начала работы в данном образовательном учреждении 2014г.
Занимаемая должность Учитель математики, физики
Преподаваемые предметы, параллели классов (группы) Математика (5-е классы)
Физика (8-е классы)
Классное руководство в настоящее время, в каком классе 5 «В»
Общий трудовой и педагогический стаж (полных лет на момент заполнения анкеты) 10 лет
Квалификационная категория Не имею
Преподавательская деятельность по совместительству (место работы и занимаемая должность) -
Послужной список (предыдущие места работы и годы поступления на них) Нижнетавдинский район
с. Мияссы 2012-2014г.
3. Участие в конкурсах, награды
Место в муниципальном конкурсе (конкурсе образовательного учреждения) -
Победа в конкурсе лучших учителей в рамках ПНПО, если «да» указать год нет
Достижения в других конкурсах регионального и российского уровня -
Почетные звания (наименования и даты получения) нет
Правительственные и отраслевые награды (наименования и даты получения) -
4. Образование
Название и год окончания учреждения профессионального образования Курганский государственный университет педагогический факультет 2009г.
Специальность, квалификация по диплому
Специальность «Математика»
Учитель математики
Дополнительное профессиональное образование за последние три года (наименования образовательных программ, модулей, стажировок и т. п., места и сроки их получения) Курсы по математике, физике.
Знание иностранных языков (укажите уровень владения) Французский (средний)
Ученая степень -
Название диссертационной работы
-
Основные публикации в периодических изданиях, брошюры, книги, методические пособия (год издания) -
5. Общественная деятельность
Участие в общественных организациях (наименование, направление деятельности и дата вступления) -
Участие в деятельности Управляющего совета, других органах -
Участие в разработке и реализации муниципальных, региональных, федеральных, международных программ и проектов (с указанием статуса участия) -
6. Профессиональные и личные интересы и ценности
Ваше педагогическое кредо «Плохой учитель преподносит истину, хороший - учит её находить»
Качества, которые Вы хотели бы воспитать у своих учеников Отзывчивость, уважение к старшим, любовь к учёбе.
Профессиональные и личностные ценности Целеустремлённость.Главное качество мужчины – быть мужчиной.
Ваши кумиры в профессии Рон Кларк
Ваше любимое литературное произведение педагогического содержания В. Распутин «Уроки французского»
Ваши любимые песенные произведения педагогического содержания Ваш любимый писатель, поэт, композитор, артист EnnioMoricone (композитор)
Михаил Шолохов (писатель)
Хобби, таланты, спортивные увлечения Шахматы, волейбол
Ваш любимый афоризм или девиз Образование – это то, что остаётся, когда всё выученное забыто.
Смешной случай из вашей педагогической практики (краткое описание) Работая учителем ОБЖ, после объяснения темы «Ориентирование на местности по местным признакам», одна из учениц, мной любимого класса, написала, что она будет ориентироваться по муравейнику. Куда муравьи побегут- туда и она пойдёт.
7. Семья
Семейное положение (фамилия, имя, отчество и профессия супруга) Женат
Кузьмина Юлия Владимировна – учитель русского языка, литературы и МХК с дополнительной специализацией «Журналистика»
Дети (имена и возраст) Кузьмин Матвей Александрович (сын) 6 лет.
Кузьмин Тимофей Александрович (сын) 6 месяцев
8. Контакты
Рабочий адрес с индексом Домашний адрес с индексом Домашний телефон с междугородним кодом Мобильный телефон с междугородним кодом 89526857219
Рабочий телефон /факс с междугородним кодом 8(34542)2-21-35
Рабочая электронная почта mou4314@mail.ruЛичная электронная почта sash.cuzmin@yandex.ruАдрес личного или школьного сайта в Интернете http://учительский.сайт/Кузьмин-Александр-Анатольевич9. Документы
Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан) Серия 6004 №801585
ОВД Макушинского района
Курганской области
Дата выдачи 24.03.2004г
ИНН 451301730870
Свидетельство пенсионного государственного страхования № 041-151-134-87
3агранпаспорт 10. Дополнительные сведения, факты, достойные упоминания
Правильность сведений, представленных в анкете подтверждаю
____________________Кузьмин Александр Анатольевич
(подпись)
«____» __________ 20____ г.
Заявка на «Учебное занятие»
Фамилия, имя, отчество конкурсанта Название предмета Тема урока Класс Перечень необходимого оборудования Примечания
Кузьмин Александр Анатольевич Математика
(Алгебра) Умножения многочлена на многочлен 7 «А» Проектор, компьютер

Приложенные файлы

Добавить комментарий