安全用藥就是根據患者個(gè)人的基因、病情、體質(zhì)、家族遺傳病史和藥物的成份等做全面情況的檢測,準確的選擇藥物、真正做到“對癥下藥”,同時(shí)以適當的方法、適當的劑量、適當的時(shí)間準確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應、相互作用等。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥了。 正確觀(guān)念 患者用藥的觀(guān)念一定要改變,能口服就不用肌肉注射,能肌肉注射就不用靜脈輸液,力求把藥品使用的副作用和風(fēng)險降至最低。 從安全性看,同種藥物不同的給藥途徑,口服用藥安全性大于肌注用藥,肌注用藥安全性大于靜脈用藥,雖然靜脈用藥和肌注用藥的療效發(fā)揮比口服用藥好,但由于靜脈或肌肉組織給藥缺少消化道及防御系統的處理,其引起過(guò)敏反應的可能性大大增加,而且輸液使用過(guò)程中可能產(chǎn)生的微粒,增加了對機體組織傷害的風(fēng)險。 自我保護 注意藥物因素 藥物本身的作用:如果一種藥有兩種以上作用時(shí),其中一種作用可能成為副作用(例如:麻黃堿兼有平喘和興奮作用,當用于防治支氣管哮喘時(shí)可引起失眠) 不良藥理作用:有些藥物本身對人體某些組織器官有傷害(例如:長(cháng)期大量使用糖皮質(zhì)激素能使毛細血管變性出血,以致皮膚、黏膜出現瘀點(diǎn)、瘀斑) 藥物的質(zhì)量:生產(chǎn)過(guò)程中混入雜質(zhì)或保管不當使藥物污染,均可引起藥物的不良反應。 藥物的劑量:用藥量過(guò)大,可發(fā)生中毒反應,甚至死亡。 劑型的影響:同一藥物的劑型不同,其在體內的吸收也不同,即生物利用度不同(例如:不掌握劑量也會(huì )引起不良反應) 患者自身原因 性別:藥物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2;粒細胞減少癥則女性比男性多。 年齡:老年人、兒童對藥物反應與成年人不同,因老年人和兒童對藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應;嬰幼兒的機體尚未成熟,對藥物非常敏感,很復雜,屬于最容易發(fā)生更大風(fēng)險的年齡階段。 個(gè)體差異:不同人種對同一藥物的敏感性不同,而同一人種的不同個(gè)體對同一藥物的反應也不同,這很大程度上取決于自身DNA。 疾病因素:肝、腎功能減退時(shí),可增強和延長(cháng)藥物作用,易引起不良反應。 準確藥品說(shuō)明 了解清楚藥品的名稱(chēng):只要是正規的藥品說(shuō)明書(shū)都具有藥品的通用名、商品名、英文名、化學(xué)名(其中非處方藥無(wú)化學(xué)名)。 了解清楚藥品的有效期:具體是指被批準的使用期限,即藥品在一定貯存條件下,能夠保證質(zhì)量的期限。藥品有效期的表示方法,按年月順序,一般可用有效期至某年某月?!端幤饭芾矸ā愤€規定,在藥品的包裝盒或說(shuō)明書(shū)上都必須標明生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期和有效期。進(jìn)口藥品也必須按上述表示方法用中文寫(xiě)明,便于任何用戶(hù)方便閱讀。 “注意事項”要注意:對禁忌癥、不良反應、藥物相互作用、注意事項等要重視。若不明白或費解,應及時(shí)向藥師/醫師/專(zhuān)業(yè)機構咨詢(xún)。 |
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